) – заболевание слизистой оболочки и кожи уголков рта, характеризующееся образованием болезненного воспаления.

zaedy_.jpg

• трещинки в углах рта;
• пузырьки и эрозии;
• ранки с беловатым или сероватым налетом и т. д.

Иногда заеды в уголках губ кровоточат. Почти всегда трещинки сопровождаются болезненностью и другими неприятными ощущениями, например, зудом.

Причины

Заеды образуются в результате действия следующих факторов

• Внешние, связанные с неблагоприятным воздействием на кожу погодных факторов, раздражающей пищи и т. д.
• Внутренние, обусловленные различными заболеваниями.

Они вызывают повреждение кожи и повышают вероятность проникновения инфекции в ранку.

123.jpg

Основными причинами заед являются:

• гипо- и авитаминоз (особенно недостаток витамина В2);
• прием антибиотиков;
• незалеченные кариозные зубы, плохая гигиена полости рта;
• употребление раздражающей пищи или напитков;
• сахарный диабет;
• беременность.

Как возникают заеды

12.jpg

Трещинки в уголках губ возникают из-за снижения защитных свойств кожи и слизистых оболочек полости рта. В этом случае микроорганизмы проникают даже через небольшие ссадины или царапины.

Микробы являются основной причиной заед, которая поддерживает воспаление и препятствует быстрому заживлению ранок в уголках рта.

Болезнетворные микроорганизмы:

• бактерии;
• грибки;
• простейшие.

Размножение бактерий приводит к образованию гноя, налета в ранке. Поэтому терапия заболевания подразумевает обязательное использование антибактериальных гелей и мазей от заед.

Заеды у детей

Заеды на губах у ребенка встречаются чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что ребенок постоянно пытается брать в рот игрушки и другие предметы, которые могут быть загрязнены.

Возможные факторы, способствующие появляени заед у ребенка:

• болезни желудка и кишечника;
• аллергические реакции;
• дефицит витаминов;
• железодефицитная анемия;
• частое повреждение кожи около рта и т. д.

Ангулит у ребенка вылечивается сложнее, чем у взрослых. Дети часто расчесывают губы, что способствует дополнительному повреждению кожи слизистых и проникновению микробов.

При лечении заед на губах необходимо обратить особое внимание на поддержание чистоты рук и лица. Также рекомендуется регулярно мыть игрушки.

Терапия заед у детей должна быть комплексной и максимально безопасной. У детей используются преимущественно средства местного действия (мази), т. к. они позволяют добиться хорошего эффекта. При этом риск осложнений минимален.

Лечение заед

При лечении заед важно помнить, что они не являются только патологическими процессами в коже, а чаще отражают на коже изменения, происходящие во внутренних органах, нервной системе, обмене веществ и т. д. Подобрать подходящий курс терапии может только врач!

Местное лечение. Направлено на устранение возбудителя заболевания и на предохранение участка кожи, где образовалась заеда, от влияния внешних раздражителей, что создает благоприятные условия для более быстрого выздоровления. Вне зависимости от возбудителя заболевания пораженную область необходимо 2-3 раза в день обрабатывать антисептиком, например спиртовым раствором. Обычно одновременно назначается обработка уголков губ дезинфицирующими мазями. Препараты, применяемые в качестве местной терапии ускоряют заживление уголков рта и способствуют снятию боли.

Общее лечение.

• Антибиотики . В зависимости от типа возбудителя заболевания возможен прием антибиотиков (например, если возбудителем является стрептококковая инфекция)
• Противогрибковые препараты. Если заеды вызваны грибком Candida, больному назначают прием лекарств, подавляющих активность этого микроорганизма.
• Витамины и минералы. Для общего укрепления организма назначается витаминотерапия (В2, В6, В12, А, С, РР и др.). При ослабленном иммунитете дополнительно применяются поливитаминные комплексы. В некоторых случаях (при кандидозном поражении) назначают препараты железа, фолиевую кислоту.

Санация полости рта. Является обязательным дополнением к лечению заед, так как поражение кожи может быть связано с активностью патогенных микроорганизмов, вызывающих и стоматологические проблемы.

Профилактика заед

• Сбалансированное питание. Достаточное количество витаминов, минералов и белка является основой для поддержания нормальных защитных свойств кожи. Рекомендуется ежедневное употребление овощей и фруктов, нежирного мяса, творога, молока.
• Ограничение раздражающих факторов. Отказ от острой, маринованной, слишком соленой и сладкой пищи поможет избежать появления раздражения кожи.
• Устранение хронических заболеваний. Ангулит может быть симптомом внутренних болезней. Поэтому обращение к врачу с целью диагностики и устранения возможных заболеваний является необходимым условием для полного заживления трещинок в уголках губ.
• Чистота кожи. Регулярное мытье рук, избегание прикосновений к лицу и поддержание чистоты полости рта. Такие простые мероприятия помогут уменьшить число болезнетворных микроорганизмов, попадающих на кожу.

Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® для лечения заед

21.jpg

МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® применяется в комплексной терапии заед. Препарат воздействует на причину воспаления – микроорганизмы. МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® содержит два компонента: хлоргексидин и метрониздазол, которые обладают активностью в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов.

Гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® наносится на поврежденные участки кожи губ тонким слоем, два раза в день. Может применяться в качестве средства от заед у взрослых с 18 лет.

Заеды — это просторечное название заболевания, в официальной медицине именуемого ангулитом. Его симптомы знакомы многим: крохотные болезненные трещинки в уголках губ сопровождаются раздражением, жжением, краснотой. Если недуг запустить, он перерастет в гнойничковые образования и эрозии. При отсутствии лечения и гигиенического ухода легко переходит в хроническую форму.

В чем причины появления заеды?

Вы наверняка замечали, что болезнь обостряется в зимне-весенний период. Оно и понятно, ведь именно в это время иммунитет ослаблен — сказывается сезонный авитаминоз. При сниженном иммунитете бактериям и вирусам легче атаковать человека. Патогенная микрофлора, провоцирующая появление заеды, образуется по нескольким причинам. Например, заражение через грязные руки, посуду, чужую косметику, во время поцелуя, при отсутствии гигиены рта и губ. Трещинки могут стать следствием длительной терапии антибиотиком, это тоже подрывает иммунитет.

Постоянные заеды — характерный симптом железодефицитной анемии. В этом случае требуется терапия препаратами, содержащими железо, чтобы поднять уровень гемоглобина.

Заеда образуется из-за атаки собственной микрофлоры человека, которая называется условно-патогенной — стрептококковая бактерия и грибы рода кандида. В момент снижения иммунитета, авитаминоза, микротравмы, вирусной инфекции и прочих факторов эта собственная флора начинает атаковать хозяина и вызывать воспаление.

Отличить стрептококковую заеду от кандидозной можно по внешнему виду. Стептококковая имеет вид пузырька, который затем лопается с образованием гнойных корок, кандидозная выглядит в виде красной трещины в возможным сероватым налетом по краям, который легко снимается. Иногда путают герпес на губах с бактериальной заедой. Точно определить причину в каждом случае может только специалист — педиатр, терапевт, стоматолог, дерматолог. От того, насколько верно установлена причина, зависит быстрота и качество лечения заед.

Специалисты выделяют 7 основных факторов риска:

Постоянная сухость кожи губ и периоральной зоны;

Микротравмы и корочки на губах;

Переохлаждение, длительное пребывание на улице во время ветра, частые простуды;

Курение;

Наличие хронических общих заболеваний;

Недостаток витаминов и питательных веществ в пище;

Больные зубы, отсутствие коронок и зубных протезов, плохой уход за ротовой полостью, несвоевременная ее санация.

Потрескались уголки губ: что делать?

При первых неприятных симптомах заеды необходимо сразу же обработать антибактериальным и противовоспалительным средством. Можно нанести на ватку раствор Хлоргексидина или Мирамистина и аккуратно промокнуть трещинку. Дать коже высохнуть, после чего чистыми пальцами или ватной палочкой нанести противовоспалительную мазь. Стоматологи рекомендуют в таких случаях гель Холисал, мазь Виферон, витамин А и Е наружно. В случае бактериальной стрептококковой заеды используют мази с антибиотиками (эритромициновая, синтомициновая и др.), при грибковой инфекции необходимо местное лечение противогрибковыми мазями (нистатиновая).

Если заеды беспокоят с незавидной регулярностью, имеет смысл сдать дерматологический анализ — соскоб с поврежденной кожи. Также врач может назначить общий анализ крови и мочи, мазок из ротовой полости. Если причина ангулита кроется в нарушении здоровья внутренних органов, следует приготовиться принимать прописанные доктором препараты внутрь.

Наряду с этим важно пропить поливитаминный комплекс и подкорректировать рацион, исключив из него продукты-аллергены и обогатив полезной пищей. Пока трещинки не заживут, не следует готовить острые, соленые, грубые и другие раздражающие блюда. Кроме того, надо потеплее одеваться в мороз, защищать губы от обветривания, увлажнять их гигиеническими помадами и оберегаться от простудных вирусов.

Меры профилактики

Вылечив заеды, необходимо позаботиться о том, чтобы они не образовались в будущем. Предупредить рецидив помогут следующие рекомендации:

Регулярно закаливайте организм, откажитесь от курения, питайтесь здоровыми и богатыми витаминами продуктами;

Не злоупотребляйте сладостями и пищей, не несущей никакой пользы организму, а только подрывающей иммунитет;

Ежедневно ухаживайте за полостью рта, вовремя лечите кариес и протезируйте зубы;

Не допускайте обезвоживания кожи губ — используйте увлажняющие кремы и бальзамы, помады несколько раз в день;

Следите за качеством косметики, никогда не красьте губы чужим блеском или помадой;

Избегайте подолгу находиться на ветру и сквозняках;

Оберегайте область рта от микробов: не касайтесь губ грязными руками и нечистыми платками-полотенцами, не грызите ногти и кончики ручек-карандашей. Словом, избегайте контакта губ со всем, на чем могут массово сидеть микробы и вирусы.

– это воспалительный процесс слизистой оболочки на губах и кожи в углах рта.

Медицинскими названиями этого заболевания являются: ангулярный стоматит, ангулит или ангулярный хейлит. Заеды могут появиться в любом возрасте. Они доставляют немало неудобств и дискомфорта. Трещины, которые образуются при нарушении целостности кожи в уголках рта, болезненны, часто сопровождаются жжением и зудом. Хоть заболевание не считают серьёзным, оставлять его без лечения нельзя.

Причины, вызывающие образование заед

Причиной возникновения заед на губах и в уголках рта могут быть как внешние факторы, так и нарушения в организме. Основными причинами появления трещин являются:

• нарушения в работе кишечно-желудочного тракта;
• слабая иммунная система;
• нехватка витаминов и микроэлементов (авитаминоз, особенно весной);
• сухая кожа и микротравмы в углах губ;
• привычка часто облизывать рот и губы;
• нарушения правил ухода за полостью рта;
• употребление в пищу грязных фруктов и овощей;
• проблемы с зубами (кариозные зубы, наличие протезов);
• стойкий дефицит железа в организме;
• нарушения обменных процессов (сахарный диабет);
• ответная реакция организма на раздражители (аллергия).

Для выявления точной причины и постановки диагноза помимо визуального обследования, нужны лабораторные процедуры. Проводят соскоб повреждённой слизистой, исследуют и определяют тип бактерий, грибков и микроорганизмов, которые вызвали воспаление.

Назначают общий анализ крови для исключения ряда причин, связанных с другими заболеваниями.

Симптомы появления заед

Заеды в уголках губ появляются сначала в виде покраснения, затем появляются трещины.

Развитие воспаления проходит несколько стадий. Основные симптомы, сопровождающие заболевание:

• появление покраснения кожи в углах губ;
• поражённые участки чешутся и вызывают чувство жжения;
• образуются маленькие пузырьки (узелки);
• в углах губ кожа разрывается, образуя трещины, которые могут кровоточить;
• из трещин постоянно выделятся цирквильная слизь, которая подсыхая, образует корочки.

Ранки, образующиеся в углах рта, часто мокнут и тяжело заживают самостоятельно.

По внешнему виду трещины и очагов воспаления можно определить источник заражения. Например:

• появление отёка, сопровождающийся сильным зудом, который вызывает желание расчесать заеду, является признаком аллергической реакции;
• Наличие красноватых или белесых трещин в уголках без корок, говорит о грибковой инфекции (кандида);
• Образование желтоватых корок на трещине указывает на воспаление, вызываемое микробами (стафилококки).

Важно! Заеды отличаются от образований на коже, вызванных вирусом герпеса. Ангулит (заеды) появляются только во внешних уголках рта.

Методы лечения

Очень важно правильно определить, чем лечить заеды в уголках губ. Если заболевание запустить, заражение распространиться, может присоединиться инфекция. Ниже наглядно представлено фото запущенной формы заед:

При точно установленной причине, вылечить поражённые участки кожи можно быстро и легко.

Для комплексного подхода при назначении курса лечения используют:

1. Медикаментозные препараты. Лекарства в виде мазей и таблеток, которые содержат в своём составе антимикробные, противовоспалительные и противогрибковые вещества.
2. Средства народной медицины. Различные мази, присыпки. Промывание и примочки соками растений и отварами антисептических трав.
3. Физиотерапия. Прогревания заражённых участков. Методы лазерной и крио терапии.

Следует помнить, методы лечения заед у взрослых и детей отличаются. Поэтому необходима консультация врача – дерматолога и строгое соблюдение его назначений, когда пациентом становится ребёнок.

Лечение проводят поэтапно. Снимают воспаление, избавляясь от причины (возбудителя) заболевания. Потом восстанавливают поражённые ткани, способствуя быстрому заживлению трещин.

Лечение заед в уголках губ лекарствами и таблетками надо начинать после устранения внешних причин, которые могут вызывать поражение слизистой. Для этого нужно:

• перестать постоянно облизывать губы;
• при сухости губ пользоваться гипоаллергенной гигиенической помадой;
• обогатить рацион питания. Включить в меню продукты, содержащие много витаминов группы В и железа;
• вылечить другие заболевания, которые могут вызвать появление заед;
• устранить авитаминоз (принимать комплексы витаминов и микроэлементов);
• соблюдать правила ухода за полостью рта.

Взрослый человек может выполнить эти рекомендации без особого труда. При качественном лечении ангулит (заеды) вылечивается за одну – две недели. Если организм ослаблен и истощён (при слабом иммунитете и авитаминозе), трещины и покраснения сохраняются долго. Без лечения, заболевание может перейти в хроническую форму.

Мази и таблетки

Мази применяют местно, нанося их на область поражения. Если заеды вызваны стрептококковой инфекцией, назначают мази с антибиотиком (Эритромициновая, Синтомициновая). Использовать мази надо только после лабораторного обследования.

Когда выявлена грибковая природа заболевания (кандиды), используют Нистатиновую или Левориновую мазь. Также хорошим эффектом при запущенной инфекции обладает Серносалициловая мазь.

Помогает вылечить трещины бальзам Вишневского. Наносить его нужно осторожно, только на область заеды, избегая попадания на слизистую рта и губы.

Применяют мази и при ангулите у детей. Часто используют противогрибковые средства (Ламицил, Клотримазол). Антибактериальные и противовоспалительные средства (Тримистан и Гиоксизон). Рекомендуют использовать Синтомициновую и Тетрациклиновую мази.

При использовании любых видов мазей необходимо знать противопоказания и возрастные ограничения. Точно соблюдать дозировку и длительность лечения.

При обнаружении инфекционной природы заражения, в комплексе с местными процедурами, назначают лекарственные препараты для приёма внутрь, в таблетках:

• грибковую инфекцию устраняют, принимая препараты: Флуканазол, Низорал, Кетоконазол, Нистатин, Ламизил, Леворин;
• при бактериальном воспалении, вызванном стрептококками, стафилококками, назначают антибиотики. Препараты нового поколения, которые действуют избирательно;
• если выявлена аллергическая причина появления заед, применяют антигистаминные лекарства: Супрастин, Эролин, Зиртек, Клемастин.

В лечении заедов в уголках губ, кроме лекарства, большую роль играют витаминные комплексы. Их обязательно назначают при любых формах заболевания. Наиболее эффективными будут препараты, содержащие витамины группы В.

Народные методы лечения

Появились заеды на губах. Чем лечить эффективнее и быстрее? Использование рецептов народной медицины в комплексе с лекарствами даёт прекрасный положительный результат.

• применять примочки из отваров трав с антисептическими свойствами (чистотел, ромашка, шалфей);
• для дезинфекции мокнущих трещин, использовать крепкие настои (чая, коры дуба, сосновых почек);
• прижигать поражённые участки спиртовыми настойками (прополиса, мумиё);
• делать примочки с маслами (облепиховым, пихтовым, чайного дерева).

При применении различных народных рецептов, нужно убедиться, что все компоненты не вызывают аллергическую реакцию.

Профилактика

Заеды, хоть раз, могут появляться у каждого. Особенно в детском возрасте. Часто они через несколько дней проходят самостоятельно, доставляя небольшой дискомфорт. Но чтобы не провоцировать появление трещин в уголках рта, желательно придерживаться следующих советов:

• вовремя лечить сопутствующие заболевания ( , хронические воспаления);
• соблюдать правила личной гигиены (регулярно чистить зубы, полоскать рот);
• соблюдать принципы рационального питания;
• принимать витамины (при необходимости);
• пользоваться гигиенической помадой (если кожа губ сухая);
• укреплять иммунную систему (закаливание, физические нагрузки, комплексы иммунностимуляторов);
• избегать переохлаждения и стрессов;
• не пользоваться грязными столовыми и др. бытовыми предметами;
• не облизывать губы (детям не грызть карандаши, игрушки, ногти…)
• полоскать рот антисептическими растворами, особенно при подозрении на появление заед.

Соблюдать эти рекомендации несложно даже ребёнку (под наблюдением взрослого). Профилактические меры помогут сохранить здоровую слизистую губ и кожу в уголках рта. В награду достанется красивая улыбка без красных, потрескавшихся ранок.

Во время лечения нельзя курить и употреблять спиртное. По возможности, от этих привычек нужно отказаться.

Использовать только качественные лекарственные препараты, которые имеют сертификат. Всегда проверять срок годности лекарства.

Не надо срывать засохшие корочки, расчёсывать ранку и вскрывать образующиеся пузырьки.

Следует знать, что при некоторых формах заболевания, заеды очень заразны. Следует пользоваться отдельными бытовыми предметами (посуда, полотенце, зубные принадлежности).

Видео

Заеды – бытовое название ангулярного стоматита. Другие названия: ангулит, ангулярный хейлит, щелевидное импетиго. Все эти термины означают красноту, трещины, сыпь, пузырьки, болезненную корку в углу губ. В народе принято считать, что ангулит развивается из-за еды, отсюда и название – заеды. Само по себе щелевидное импетиго заболеванием не является, однако проблема может быть этакой вершиной айсберга, то есть проявлением другого, более опасного нарушения в организме. По этой причине закусы нужно диагностировать и лечить.

Почему в уголках губ появляются заеды: обзор причин

Возбудителем заболевания являются болезнетворные микроорганизмы. Они скапливаются в уголках губ и провоцируют ангулярный стоматит. Данные микробы находятся в уголках губ постоянно, их развитию способствуют частички еды и благотворная среда.

Однако если бы уголки губ рвались всякий раз под действием упомянутых микроорганизмов, то все люди страдали бы от заед, который так или иначе требует лечения. Для возникновения ангулита все же нужны особые причины. Отчего же возникают заеды, каковы их причины? Выделяют следующие факторы:

1. ослабление иммунных механизмов организма;
2. неполноценный рацион питания;
3. недостаток витаминов и минералов, которых особенно часто не хватает весной;
4. гормональные нарушения;
5. вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
6. переохлаждение;
7. эмоциональные встряски, пережитые стрессовые ситуации;
8. некоторые препараты, такие как антибиотики и гормональные медикаменты, особенно при их длительном приеме.

Один из мифов заключается в том, что высыпания появляются вследствие психосоматики. Психологический фактор влияет на многие патологии, но в случае с закусами психосоматика не действует.

Нередко ангулярный стоматит развивается вследствие других болезней, которые требуют своевременного лечения. К таким расстройствам относят сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта, иммунодефицитные состояния, анемия любого типа.

Возбудителем ангулита являются микроорганизмы, такие как стрептококки и грибы, особенно из рода Кандида. Источниками инфекции называют:

1. здоровую микрофлору кожи губ и слизистой рта;
2. частички продуктов и жидкостей;
3. прикосновения грязных пальцев и предметов общего пользования;
4. сыпь на иных участках кожи;
5. воспалительные процессы в полости рта.

Классификация и симптоматика ангулярного стоматита (хейлита)

Раздражения в углу губ разделяются на 3 вида в зависимости от того микроорганизма, который стал причиной покраснения:

По своему течению заеды бывают:

• Острые покраснения. Сыпь при остром хейлите возникает резко, однако легко поддается лечению. После острых заед кожа в уголках губ полностью приходит в норму, шрамов и пятен не остается.
• Хронический хейлит. Сыпь появляется не резко, долго вызревает, может быть практически безболезненной. Покраснения при этом сохраняются долго, иногда даже до нескольких месяцев, и распространяются порой и на другие участки лица. Такие расстройства развиваются вследствие сниженного иммунитета или вредных привычек, типа постоянного курения.

Процесс, при котором может порваться уголок губ, имеет следующие проявления:

• маленькие пузырьки в уголках губ при стрептококковой заеде, краснота;
• белый налет вокруг ранок при грибковом поражении;
• боль при жевании, говорении, попытках открыть рот;
• болевые ощущения, жжение, зуд в ранках.

Лучше всего найти в интернете фото о том, как лопается кожа. Сравнив свои покраснения с пятнами на фото, можно делать выводы о типе стоматита.

Герпес как фактор, провоцирующий воспаление

Герпес – заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса первого типа. Человек заражается этим вирусом еще в раннем детстве, после чего вирус в неактивном состоянии продолжает жить в теле, вызывая острые воспаления в благотворной для этого среде.

Заражение герпесом происходит через поцелуи, предметы общего пользования, через посуду, из которой ел другой человек. Протекание болезни длится примерно 2 недели, за которые пузырьки успевают появиться, лопнуть, покрыться коркой и исчезнуть, оставив после себя бледные пятна. Вирус герпеса является одним из факторов развития ангулярного стоматита.

Диагностика заболевания

Желание диагностики уголков губ, которые шелушатся, появляется, как правило, у взрослых людей уже при хроническом ангулите, то есть тогда, когда болячки постоянно повторяются. И это зря, ведь в остром течении лечение ангулярного стоматита проходит намного быстрее и проще.

Почему так важно дигностировать шелушение и выяснить, какой у него тип? Самому определить тип заеды порой довольно сложно. Тип болячки укажет на возможные патологии, врач поможет справиться с другими сложными заболеваниями, следствием которых и является ангулит, и вылечить патологии.

Как только вы заметили у себя шелушения в уголках губ, обратитесь к терапевту или стоматологу. Врач возьмет мазок с сыпи. Результат анализа покажет и тип заеды, и ее восприимчивость к антибактериальным медикаментозным препаратам.

Чтобы определить сопутствующие кандидозным и грибковым заедам нарушения, доктор предложит пройти дополнительное обследование. В него входят общие анализы мочи и крови, УЗИ органов брюшной полости, консультации ЛОРа, стоматолога, эндокринолога и прочие исследования.

Медикаментозное лечение

Маленькие пятнышки в уголках губ, которые не особенно беспокоят, могут пройти сами по себе примерно на 5-7 день. Чтобы ускорить выздоровление, откажитесь от кислой, острой, сладкой и очень соленой еды, реже увлажняйте губы языком, меньше курите и грызите ногти. Однако равнодушие к проблеме может закончиться не исцелением, а усугублением болезни. Поэтому лучше все же приступить к лечению сразу же, как образовались пятнышки, помазать нужным средством, а при необходимости и выпить таблетки.

Мази и кремы от ангулита

Мази и кремы для лечения заед должны быть назначены специалистом. Применение аптечных средств зависит от типа ангулярного стоматита – стрептококковой, кандидозной заеды или заеды смешанного типа. Точно определить тип ангулита может только врач. Сами вы можете рассмотреть фото заеды в интернете и сопоставить их со своей сухостью, шелушением, красными пятнами.

Мази-антибиотики хорошо помогают от стрептококкового хейлита. Обычно это линимент синтомицина или эритромициновая мазь.

Нистатиновая или левориновая мази применяются для терапии грибковых закусов. Еще более сильный эффект окажет серносалициловая мазь, однако ее лучше всего использовать вместе с нистатином и леворином внутрь.

Другие средства, которые могут помочь в лечении ангулита:

1. мазь Вишневского, которую нужно мазать строго на кожу, избегая слизистой оболочки;
2. раствор фукорцина, который обладает одновременно и противомикробным, и противогрибковым эффектом;
3. масла с витаминами, использовать которые не рекомендуется при остром течении заболевания;
4. ацикловир;
5. левомеколь.

Витамины и лекарства

Как правило, общих лекарств, чтобы убрать заеды, не нужно. Достаточно местных препаратов вроде мазей и кремов. Однако при длительном течении ангулярного стоматита и больших площадях поражений, требуются таблетки.

При стрептококковом типе сухости и раздражения показаны:

Будьте внимательны, тетрациклины и фторхинолоны нельзя давать ребенку. Все остальные препараты можно применять при лечении детей.

Препараты, которые борются с грибковыми заедами:

1. Флуконазол;
2. Нистатин;
3. Леворин.

При ангулите не хватает таких витаминов, как: А, В2, Е, С, РР и В3. Нехватка витаминов особенно остро наблюдается в весеннее время года.

Народные средства от раздражения в уголках рта

Существуют народные способы терапии заед, которые возникают по разными причинам, в домашних условиях:

Всеми перечисленными средствами необходимо смазывать участки, которые шелушатся и болят, несколько раз в день. Более густая масса с целью избавиться от заед наносится на покраснения пальцем, жидкие средства наносятся при помощи ватного тампона.

Профилактика ангулита у детей и взрослых

• не провоцируйте воспаления вредными привычками курить, грызть ногти, облизывать губы;
• консультируйтесь с дантистом не менее 2 раз в год, своевременно удаляйте все проблемы в полости рта;
• ухаживайте за кожей губ, используйте натуральные бальзамы и скрабы;
• питайтесь правильно, следите за достаточным количеством питательных веществ и витаминов;
• соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки, умывайтесь, дважды в сутки чистите зубы, пользуйтесь средствами личной гигиены только сами.

Человек без медицинского образования часто заменяет сложные профессиональные термины простыми бытовыми названиями. Так, например, трещинки и ранки, «украшающие» уголки губ, называют заедами. На самом же деле это проявление ангулярного стоматита. Что же это за болезнь такая и как с нею можно бороться?

Что такое ангулярный стоматит?

Может показаться, что медицина специально пытается запутать пациентов, давая множество названий одному процессу. В карточке бывает написано: ангулярный хейлит, угловой хейлит, стоматит ангулярный, хейлоз, угловой стоматит, щелевидное импетилиго. На самом деле все это одно и то же заболевание. То есть небольшой воспалительный процесс в вызванный появлением дрожжеподобных грибков Candida или стрептококков, с образованием дефектов кожи в уголках рта.

Многие уверены, что это просто косметический дефект, и не идут к врачу с подобной проблемой. В большинстве случаев удается справиться с заедами подручными способами. Однако не стоит забывать, что в запущенном состоянии любое заболевание лечить сложнее. А кроме того, воспаление уголков губ бывает симптомом более сложного внутреннего заболевания.

Общая клиническая картина

Ангулярный стоматит может протекать по-разному, в зависимости от формы бактериального поражения. Как уже говорилось, он может быть кандидозным или стрептококковым. Часто врачу необходим не только визуальный осмотр эрозии кожи, но и анализ соскоба с поверхности пораженного участка. Только так он может поставить достоверный диагноз.

Сначала появляется небольшое воспаление в углу рта. Воспаленный участок лопается и появляется трещинка, которая может быть влажной или покрыться корочкой. Место поражения начинает зудеть или вызывать жжение, а во время еды или разговора человек испытывает боль.

Теперь стоит уяснить разницу между кандидозной и стрептококковой заедой.

Стрептококковое поражение

Ангулярный стоматит стрептококковый формы чаще всего встречается у детей. Начинается он внезапно и развивается довольно быстро. Первым симптомом считается появление одного или нескольких пузырьков. Внутри они заполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Стрептококковая заеда всегда хорошо видна снаружи. Эрозия может возникать как с двух, так и с одной стороны ротовой полости. Пузырьки локализуются в уголках губ или на небольшом расстоянии от них. Через некоторое время на месте лопнувшего пузырька появляется эрозия слизистого эпителия. Затем поверх эрозии образуются трещинки. Если лечение не начато своевременно, то трещины углубляются и достигают слоя лимфатических капилляров. Появляются выделения из ранки, которые вызывают уплотнение и пересыхание кожи. Образуется неэластичная корочка, которая трескается при необходимости широко открыть рот, приеме пищи, обычном разговоре. У больного падает аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется зуд и жжение пораженных участков.

Кандидозное поражение

Если ангулярный стоматит носит кандидозный характер, то он развивается медленно. В некоторых случаях поражение локализуется во внутренних уголках губ, и снаружи его не видно. Если воспалительный процесс затронул внешние уголки губ, то на них можно рассмотреть красноватую эрозию, окруженную бледной рыхловатой кожей. Уголки рта не покрываются корочкой, а, наоборот, мокнут. На них появляется белесый творожистый налет. Это продукты жизнедеятельности грибка Candida. На начальном этапе кандидозная форма не имеет пузырьков, это важно для постановки диагноза. Воспалительный процесс почти всегда характеризуется поражением обоих уголков рта.

Причины появления заеды

В ограниченном количестве стрептококки и дрожжевые грибки могут находиться на коже абсолютно здорового человека. Для активизации патогенной микрофлоры необходимы определенные условия.

Причиной появления заеды как самостоятельного симптома может стать:

• травмирование кожи, например возле уголка губы;
• плохая гигиена ротовой полости;
• плохо подогнанные зубные протезы;
• грязная посуда;
• грязные фрукты и овощи;
• переохлаждение.

Заеда как симптом других болезней

Если ангулярный стоматит является симптомом более сложного процесса, то и подход к его устранению должен быть другой. Заеды могут быть симптомами следующих болезней:

• авитаминозов;
• всех видов анемии;
• вирусных инфекций, связанных с длительным повышением температуры;
• гиповитаминозов;
• иммунодефицитных состояний;
• сахарного диабета;
• аллергических реакций;
• нарушений работы органов ЖКТ.

В этом случае при устранении и лечение должны быть взаимосвязаны. В первую очередь терапия направляется против основного заболевания, поскольку только симптоматическое лечение не поможет.

Способы лечения

Как всегда, лечению предшествует осмотр и диагностика. Если заеда не является симптомом другого заболевания, то определяют ее возбудителя. Для кандидозной формы требуется назначение антимикотических препаратов, поскольку борьба будет идти с грибковой инфекцией. Дополнительно может потребоваться обработка пораженных участков кожи антисептиками. Специалисты часто назначают противогрибковый препарат «Клотримазол». А для последующего заживления «Бепантен» и «Д-пантенол».

Для устранения стрептококковой формы потребуется антибактериальная мазь от заедов. Хорошо помогает жидкий препарат «Стоматидин». Средство назначают в виде полосканий или примочек. Оно одинаково эффективно воздействует как на стрептококки, так и на грибковую флору. Часто назначают мази с антибиотиком, например с эритромицином. Отлично помогает всем известная мазь Вишневского.

Если локальная терапия не устраняет причины и лечение должны быть дополнительно изучены и скорректированы. Может понадобиться назначение витаминных комплексов, иммуномодуляторов или общеукрепляющих средств. Лечится основное заболевание или устраняется аллергическая реакция, а лечение ангулярного стоматита проводится параллельно или по окончании курса основной терапии.

Как лечить ребенка

Малыши непоседливы и активны. Им трудно понять, что маленькую ранку на лице нельзя трогать руками, что ее нельзя сцарапывать и облизывать. При появлении чем лечить, должен определить детский врач. Бесконтрольное использование медикаментов может нанести малышу огромный вред. Во многих случаях достаточно обработки перекисью или зеленкой.

Если выявлена кандидозная форма, что у детей бывает не очень часто, то назначают нистатиновую или Дети постарше дополнительно полощут ротовую полость, а малышам обрабатывают уголки губ содовым раствором.

Если заеды появились из-за аллергии на какой-либо продукт, то родители должны тщательно удалить остатки пищи из уголков рта и исключить ее из рациона.

Народная медицина

В несложных случаях бывает достаточно применения народных средств. Многие, обнаружив ангулярный стоматит, лечение проводят в домашних условиях. Основное направление - смягчение корочки и заживление ранки. Подойдут следующие средства:

1. Растительные масла. Чтобы кожа оставалась мягкой, на место эрозии можно наносить очищенные масла. Хорошо подойдет облепиховый, оливковый или льняной вариант. А вот масло чайного дерева можно использовать не столько для смягчения, сколько для обеззараживания места поражения. В этом случае выполняют непродолжительные аппликации. Несколько капель масла чайного дерева наносится на кусочек марли и прикладывается на 2-5 минут.
2. Домашняя витаминно-питательная мазь. В маленькой емкости смешивается ложка меда, 10 капель рыбьего жира и по 2 капли жидких витаминов А и Е. Оптимальный вариант - нанести вечером и оставить до утра.
3. Бороться с заедами можно, протирая их несколько раз в день соком алоэ.
4. Для лечения подойдут и настои, приготовленные из лекарственных трав. В этом случае эффективна ромашка, шалфей, кора дуба. Промывания нужно делать 3-5 раз в день.
5. Эффективно борется с ангулярным стоматитом сок подорожника. Растение собирают вдали от оживленных трасс, промывают и перемалывают. Из полученной кашицы отжимают сок, который используют для протираний и примочек.
6. Для лечения можно использовать прополис. Если это спиртовой настой, то после применения антисептика наносят смягчающие масла.
7. Эффективным средством является ушная сера. Это не очень эстетично, но достаточно действенно. Наносить серу нужно несколько раз в день.
8. Антибактериальным эффектом обладает свежий чеснок. Можно прикладывать к ранкам в уголках рта тонкие пластинки или размолотую кашицу.

Если подручные средства не приносят видимого результата в течение нескольких дней, то рисковать не стоит. Лучше всего обратиться к врачу, а средства народной медицины использовать как дополнение к основному лечению.

Профилактика заболевания

Для профилактики ангулярного стоматита, в случае если это не симптом, сопутствующий другому заболеванию, достаточно регулярно и тщательно выполнять гигиенические процедуры, дважды в год обращаться к стоматологу для осмотра ротовой полости и выявления кариеса или пародонтита. Кроме того, нельзя пользоваться грязной посудой и общими ложками.